Le petit médecin à la maison

Que sont les bandelettes urinaires ?

Les bandelettes urinaires sont de fines bandelettes, le plus souvent en plastique, qui comportent plusieurs zones de test. Ces zones sont enduites de différents produits chimiques qui réagissent avec certaines substances présentes dans l’urine.

Les bandelettes urinaires servent d’outil diagnostique pour l’analyse d’échantillons d’urine. Elles indiquent par un changement de couleur quelles substances sont présentes dans les urines et permettent ainsi de tirer des conclusions sur l’état de santé du patient.

Comment fonctionnent les bandelettes urinaires ?

Les bandelettes sont conditionnées dans un flacon plastique spécial contenant un dessiccant afin de les protéger de l’humidité. Les bandelettes sont prêtes à l’emploi dès leur prélèvement. Pour réaliser le test, on trempe brièvement la bandelette dans un échantillon d’urine frais puis on la retire immédiatement.

Après le trempage, l’excès de liquide est soit essuyé, soit tamponné délicatement avec un tissu. Les zones de test sur la bandelette se colorent en fonction des substances présentes dans l’urine. Pour lire les résultats, on compare les couleurs des zones avec une échelle de référence, généralement collée sur l’emballage.

Après l’évaluation, la bandelette peut être jetée. Pour une lecture plus précise et plus rapide, des appareils semi‑automatiques ou entièrement automatiques peuvent être utilisés ; ils enregistrent et évaluent numériquement les changements de couleur.

Quand est-il pertinent d’utiliser une bandelette urinaire ?

L’examen par bandelette urinaire est pertinent chaque fois que le médecin a besoin d’une analyse détaillée de la composition des urines. La détection de substances qui ne devraient normalement pas se trouver dans l’urine, ou de valeurs urinaires anormales, peut indiquer différentes pathologies.

Concrètement, un examen des urines est réalisé en cas de suspection d’infections des voies urinaires, par exemple en présence de symptômes d’une cystite ou d’autres affections des voies urinaires et des reins. Il est également utile pour le suivi des infections urinaires ou des maladies rénales déjà diagnostiquées.

La présence de sang dans l’urine peut indiquer divers problèmes de santé. La détection de protéines ou de sucre (glucose) est particulièrement importante pour le diagnostic et le suivi du diabète sucré. De plus, certains hormones dans l’urine peuvent révéler une grossesse. 

L’examen par bandelette est particulièrement utile pour des maladies telles que le cancer de la vessie pour le dépistage et le suivi, ainsi que pour le syndrome métabolique afin d’évaluer des troubles du métabolisme qui augmentent le risque de maladies cardio‑vasculaires.

Quel volume d’urine faut‑il pour l’échantillon ?

Pour un échantillon d’urine, il suffit de remplir le gobelet d’environ un tiers, soit environ 20 à 30 millilitres (ml). Il n’est pas nécessaire de remplir le récipient complètement, cette quantité suffit pour la plupart des tests.

Quels paramètres peuvent être testés avec des bandelettes urinaires ?

Les tests urinaires rapides permettent de mesurer une grande variété de paramètres dans l’urine, qui peuvent donner des indications importantes sur l’état de santé. Un paramètre fréquemment testé est le glucose dans l’urine, qui, s’il est élevé, peut indiquer un diabète sucré. Un autre paramètre important est la protéine, dont la présence peut révéler une maladie rénale.

La présence de cétones dans l’urine indique une augmentation de la dégradation des graisses, liée au jeûne ou à un diabète mal contrôlé. On peut également rechercher des globules rouges (érythrocytes) pour détecter d’éventuelles inflammations, infections ou, plus rarement, des tumeurs. La détection de globules blancs (leucocytes) peut indiquer des inflammations ou des infections des voies urinaires. 

Le test des nitrites révèle la présence de germes et constitue un indicateur d’infection des voies urinaires. Le hormone hCG (gonadotrophine chorionique humaine) est importante pour le test de grossesse et peut être détectée dans l’urine. 

Que révèle le pH de l’urine ?

Le pH de l’urine renseigne sur l’équilibre acido‑basique de l’organisme et peut être déterminé par un simple test avec une bandelette. Un pH normal se situe entre 5 et 7 : des valeurs inférieures à 5 indiquent une urine trop acide, des valeurs supérieures à 7 une urine trop alcaline.

Un pH urinaire faible, révélateur d’un excès d’acidité, peut avoir diverses causes. Une élimination urinaire plus acide que la normale peut traduire une acidose due à une forte fièvre, à la goutte ou à une acidose métabolique ou respiratoire. Une alimentation riche en viande ou la prise de certains médicaments peuvent également abaisser le pH urinaire.

À l’inverse, un pH élevé indique une urine alcaline. Cela peut être le signe d’une infection urinaire, notamment si certains germes comme Proteus mirabilis en sont la cause. Un pH alcalin peut aussi être influencé par une alimentation riche en légumes ou par un échantillon d’urine resté trop longtemps avant la mesure du pH.

Comment utiliser correctement les bandelettes urinaires : conseils utiles

• Conservez les bandelettes dans un endroit sec et propre. Évitez l’humidité pour ne pas altérer les résultats.
• Les bandelettes doivent être stockées au frais. Protégez‑les de la lumière directe du soleil et des fortes températures.
• N’utilisez que de l’urine fraîche pour le test. Une urine trop vieille ou contaminée peut donner des résultats inexacts.
• Trempez la bandelette brièvement dans l’urine. Veillez à ce que toutes les zones de test soient bien imbibées.
• Il est recommandé de lire le résultat uniquement après le délai indiqué. Une lecture trop précoce ou trop tardive peut fausser le résultat.
• Tenez compte des valeurs de référence indiquées sur l’emballage du fabricant. Elles précisent quelles couleurs correspondent à des résultats normaux ou anormaux. Ces informations sont nécessaires pour interpréter correctement les résultats.
• Comparez les couleurs de la bandelette avec l’échelle colorimétrique du fabricant. Des échelles différentes peuvent entraîner des mauvaises interprétations.
• Vérifiez la date de péremption des bandelettes. N’utilisez pas de bandelettes périmées, qui peuvent donner des résultats inexacts.
• Les tests rapides permettent un diagnostic urinaire rapide, les échantillons étant analysés en quelques minutes. Pour détecter de façon fiable une protéinurie et d’autres paramètres urinaires, vous devez consentir à la réalisation du test.
• Les bandelettes urinaires ne sont qu’un outil d’aide au diagnostic. En cas de résultats ambigus, consultez un médecin.

Les bandelettes urinaires sont un moyen pratique et économique pour le diagnostic rapide et le suivi de différents paramètres de santé. Leur facilité d’utilisation et la possibilité d’obtenir rapidement un résultat en font un instrument précieux pour recueillir des informations de santé pertinentes et surveiller l’état de santé.