La L-carnitine est un composé produit par l'organisme à partir des acides aminés lysine et méthionine. On la trouve surtout dans les cellules musculaires, où elle est stockée en forte concentration. Le corps humain contient au total environ 20 à 25 grammes de cette substance, la plus grande partie se trouvant dans les muscles squelettiques et cardiaques. De plus petites quantités se retrouvent dans des organes tels que le foie, les reins et le cerveau. L'élimination quotidienne par les urines est normalement d'environ 20 milligrammes, sauf en cas d'apport excessif.
L’apport en L-carnitine se fait principalement par l'alimentation, en particulier via des produits d'origine animale comme la viande et le lait. Les personnes suivant un régime végétarien ou végan ingèrent des doses nettement plus faibles ; une carence est toutefois rare, car l'organisme synthétise lui-même la substance. L'apport moyen varie selon le régime alimentaire entre 20 et 200 milligrammes par jour.
La L-carnitine est également disponible comme complément alimentaire sous différentes formes telles que gélules, poudre ou préparations liquides. Certains produits la combinent avec d'autres nutriments comme les oméga-3 ou les vitamines. Elle est particulièrement commercialisée dans le domaine du sport. Dans les préparations véganes, elle est généralement produite à partir de micro-organismes d'origine non animale.
Il existe plusieurs formes de L-carnitine, chacune avec des propriétés et des usages différents. Les variantes les plus connues sont la L-carnitine, le tartrate, l'acétyl-L-carnitine et la propionyl-L-carnitine. Selon l'utilisation, chacune de ces formes présente des avantages spécifiques.
Le tartrate de L-carnitine est une combinaison de L-carnitine et de sel d'acide tartrique (tartrate). Cette forme est surtout utilisée par les sportifs, car elle améliore l'absorption de la L-carnitine dans l'organisme. Elle soutient l'amélioration des performances en endurance et aide à une récupération rapide après un entraînement intensif. De plus, le tartrate de L-carnitine favorise un équilibre hormonal et peut optimiser la récupération après un effort physique.
L'acétyl-L-carnitine (ALCAR) a la particularité de traverser la barrière hémato-encéphalique, ce qui la rend particulièrement efficace pour soutenir la fonction cérébrale. Elle est souvent utilisée pour améliorer les performances mentales et pour accompagner des affections neurologiques comme la maladie d'Alzheimer ou la démence. L'acétyl-L-carnitine aide aussi à soutenir le métabolisme des graisses et à réduire le stress.
La propionyl-L-carnitine convient surtout aux personnes souffrant de troubles de la circulation. Elle favorise la production d'oxyde nitrique, qui améliore la circulation sanguine et permet d'apporter plus d'oxygène et de nutriments aux muscles. Cette forme est fréquemment recommandée en cas de maladies vasculaires périphériques et d'hypertension, afin d'améliorer les performances sportives.
La D-carnitine est une forme inactive de la carnitine qui n'a pas d'effet bénéfique. Au contraire, elle peut bloquer l'absorption des formes actives de la L-carnitine et conduire à une carence. La D-carnitine doit donc être évitée dans les compléments alimentaires.
La L-carnitine est une molécule clé de l'organisme, principalement responsable du transport des acides gras vers les mitochondries, où ils sont brûlés pour produire de l'énergie. Ce processus soutient le métabolisme énergétique, notamment lors d'efforts physiques. Les sportifs utilisent donc la L-carnitine pour augmenter l'endurance et la performance. Elle a également un effet protecteur sur la musculature, en prévenant les lésions musculaires et en favorisant la récupération après des phases d'entraînement intensives.
Par ailleurs, la L-carnitine a une influence positive sur la fonction cérébrale. Des études suggèrent qu'elle peut aider à réduire la fatigue mentale et à améliorer les capacités cognitives. Chez les personnes âgées, la L-carnitine pourrait contribuer à ralentir le déclin cognitif. Elle participe aussi à la régulation de la glycémie. Elle a le potentiel d'augmenter la sensibilité à l'insuline et pourrait ainsi contribuer à stabiliser les variations de la glycémie.
La L-carnitine soutient le métabolisme des graisses en transportant les acides gras vers les cellules, où ils sont utilisés pour produire de l'énergie. Cela favorise indirectement la dépense énergétique. Toutefois, ce n'est pas une pilule magique de combustion des graisses – la L-carnitine permet simplement d'utiliser les graisses plus efficacement comme source d'énergie. En cas de carence, les acides gras ne peuvent pas être correctement métabolisés, ce qui peut entraîner des dépôts de graisses dans les cellules.
Une carence survient plus souvent chez les personnes atteintes de certaines maladies comme le diabète de type 2 ou l'insuffisance rénale, car l'organisme peut alors avoir des difficultés à produire suffisamment de L-carnitine. Chez les personnes en bonne santé, un apport supplémentaire n'est généralement pas nécessaire, car l'organisme en produit suffisamment, surtout en présence d'une alimentation équilibrée. Dans des cas particuliers, par exemple chez les sportifs d'endurance ou les personnes véganes, une supplémentation peut être raisonnable pour couvrir les besoins.
La L-carnitine est généralement considérée comme sûre et bien tolérée, notamment si l'on respecte la posologie recommandée. Toutefois, des effets indésirables peuvent survenir à des doses élevées ou dans certaines conditions individuelles.
Un problème fréquemment rapporté à fortes doses, en particulier au-delà de 3 g par jour, est une odeur corporelle désagréable de type poisson. Elle résulte du métabolisme de la L-carnitine en triméthylamine, responsable de cette odeur. En cas de surdosage, des troubles gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements, crampes abdominales ou diarrhée peuvent également apparaître.
Un autre effet indésirable concerne l'utilisation d'acétyl-L-carnitine chez des patients atteints d'Alzheimer, chez qui elle peut accentuer l'agitation et la restlessness. Chez les patients épileptiques, il existe un risque accru de convulsions.
De plus, la prise de L-carnitine peut entraîner des interactions avec certains médicaments. Cela concerne notamment les médicaments sur ordonnance, c'est pourquoi il est recommandé de consulter un médecin avant de commencer la prise. Dans de rares cas, des réactions allergiques telles qu'éruptions cutanées, démangeaisons ou difficultés respiratoires peuvent survenir, nécessitant l'arrêt immédiat du produit.
Les besoins quotidiens en L-carnitine sont d'environ 16 mg, car l'organisme est capable de synthétiser cette substance lui-même si une quantité suffisante de lysine et de méthionine ainsi que certains micronutriments et du fer sont disponibles. Une alimentation normale incluant des produits animaux apporte en plus environ 32 mg de L-carnitine par jour. Les véganes n'en consomment que près de 2 mg via l'alimentation, ce qui n'est pas suffisant pour couvrir les besoins.
Les besoins peuvent augmenter lors d'efforts physiques intenses, par exemple en sport de haut niveau. Dans de tels cas, l'apport peut être porté jusqu'à 1'200 mg par jour selon l'intensité de l'effort. Il convient cependant de noter que la plupart des personnes obtiennent suffisamment de L-carnitine par la synthèse endogène et l'alimentation équilibrée.
La L-carnitine contribue à la combustion des graisses et favorise la production d'énergie dans l'organisme, ce qui peut être avantageux lors d'activités sportives. Toutefois, une alimentation équilibrée et une activité physique ciblée restent indispensables pour un succès durable.


