Acne

Il 30% degli adulti soffre di questo disturbo

Avete la pelle grassa con brufoli, punti neri, papule e pustole? Allora siete affetti da una delle malattie della pelle più diffuse al mondo. L'acne non è contagiosa, ma può rappresentare un forte disagio. Da cosa è causata l'acne e come si può trattare questo fastidioso disturbo?

Che cos'è l'acne vulgaris?

Acne vulgaris si traduce dal latino con “acne comune”. Questa malattia infiammatoria della pelle colpisce soprattutto gli adolescenti, ma nel 30% dei casi persiste sotto forma di acne dell'adulto (nota anche come acne tardiva o Acne tarda). Nell'acne vulgaris si osserva una iperproduzione di sebo (sebo) a causa di cambiamenti ormonali, soprattutto per effetto degli androgeni, e disturbi della cheratinizzazione nei dotti delle ghiandole sebacee. Di conseguenza si sviluppano reazioni infiammatorie.
I fastidiosi brufoli, punti neri, papule e pustole colpiscono viso, collo, décolleté, petto, schiena e più raramente anche le ascelle e la zona genitale e dei glutei. 

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  • Circa il 70–95% degli adolescenti presenta alterazioni cutanee infiammatorie legate all'acne.
  • I giovani uomini sono un po' più frequentemente e gravemente colpiti dall'acne rispetto alle giovani donne.
  • I comedoni aperti si riconoscono dal loro punto nero al centro: non si tratta di sporco – la colorazione scura deriva dalla melanina prodotta nell'apertura del dotto.

Come nasce l'acne?

All'inizio della pubertà vengono prodotti in maggiore quantità gli ormoni sessuali maschili, gli androgeni, che insieme ai fattori di crescita favoriscono la iperfunzione delle ghiandole sebacee. Il sebo dovrebbe raggiungere liberamente la superficie della pelle attraverso il dotto sebaceo. Tuttavia gli androgeni promuovono anche una maggiore produzione di materiale corneo nel dotto sebaceo

Questo materiale corneo ostruisce il dotto di escrezione, il sebo non può più defluire liberamente e si formano i cosiddetti microcomedoni. Questi non sono ancora visibili a occhio nudo, ma rappresentano le premesse per i punti neri

Tutto ciò crea condizioni favorevoli alla crescita di Cutibacterium acnes. Questo batterio è presente sulla nostra pelle, ma in alcuni casi si moltiplica troppo rapidamente e favorisce una reazione infiammatoria con formazione di pustole, papule e noduli.

Quali forme di acne esistono?

L'acne comune presenta diverse forme. Acne comedonica si caratterizza per pelle grassa e per la formazione di comedoni prevalentemente chiusi sul viso (soprattutto su fronte, naso e mento), che non sono ancora infiammati. 

Nell'Acne papulo-pustulosa si osservano più frequentemente comedoni aperti, pustole e papule dolorose sul viso e sulla zona del petto, della schiena, del collo e della parte superiore delle braccia; queste si infiammano e favoriscono la formazione di cicatrici. 

Negli uomini può comparire una forma grave, Acne conglobata o acne cistica, con noduli molto infiammatori che in seguito possono evolvere in ascessi profondi. 

Si conoscono inoltre altre forme di acne: acne da contatto, acne cosmetica o acne da cloro, acne da farmaci, acne da doping, Mallorca-acne e acne inversa. Nei bambini si distingue tra acne del neonato e acne infantile.

Come tratti i singoli brufoli?

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Quali batteri sono coinvolti nello sviluppo dell'acne?

Nello sviluppo dell'acne il batterio Cutibacterium acnes gioca un ruolo centrale.

Questo batterio è parte naturale della flora cutanea, ma può moltiplicarsi eccessivamente in presenza di dotti sebacei ostruiti. In tal caso favorisce i processi infiammatori attivando il sistema immunitario e stimolando la produzione di sostanze infiammatorie.

Anche altri microrganismi come Staphylococcus epidermidis possono essere coinvolti in rari casi – di solito in modo secondario, quando la pelle è già danneggiata.

Una pelle più pulita facilmente: i migliori consigli contro l'acne

  • Scegliete prodotti per la cura della pelle adeguati: non devono contenere profumi o fragranze, né ingredienti che ostruiscono i pori come olio di cocco, olio d'oliva, Acetylated Lanolin Alcohol, Isopropyl Myristate, Oleth-3, né alcoli dannosi per la pelle come SD Alcohol, Propyl Alcohol, Isopropanol. Prediligete ingredienti dermatologicamente testati come niacinamide, pantenolo, aloe vera e formule con pH simile a quello della pelle (circa 5,5).
  • Pulite le zone soggette ad acne una volta al giorno. Pulire troppo frequentemente distrugge il microbioma naturale della pelle e può peggiorare l'acne.
  • Dopo il lavaggio, usate creme idratanti a base acquosa. Creme oleose o grasse sono da evitare in caso di acne perché possono ostruire i pori.
  • Sulla pelle abbronzata l'acne è meno visibile. Tuttavia le radiazioni UV (anche nei solarium) favoriscono i comedoni e i principi attivi usati contro l'acne rendono la pelle più sensibile alla luce UV. Non esporti eccessivamente al sole e scegliete protezioni solari non grasse.
  • Rivedete la vostra alimentazione. Evitate alimenti ricchi di carboidrati a catena corta (malto, glucosio, patate, cornflakes, pane bianco). Questi prodotti fanno aumentare rapidamente la glicemia e quindi l'insulina, che stimola la produzione di sebo. Lo stesso vale per il latte vaccino e i latticini, che hanno anch'essi un effetto insulinotropo e aumentano la produzione di sebo. Preferite invece una dieta ricca di frutta e verdura.
  • Se non siete sicuri di quali alimenti favoriscano la vostra acne, eliminate per un periodo un alimento sospetto dalla vostra dieta e osservate i cambiamenti sulla pelle. Un diario alimentare aiuta a determinare l'impatto degli alimenti sulla vostra acne.
  • Non schiacciate assolutamente i brufoli del viso situati sopra il labbro superiore, ai lati del naso o verso l'angolo dell'occhio! Altrimenti può verificarsi una diffusione di germi o l'occlusione di alcuni vasi. Una toilette per l'acne dovrebbe essere eseguita solo da estetiste/estetisti esperti.
  • Evitate di toccare il viso per non rischiare infiammazioni più intense dovute al contatto batterico aggiuntivo.
  • Dopo aver consultato il medico potete eseguire peeling chimici o meccanici. Il materiale corneo-sebaceo può essere rimosso mediante specifiche sostanze esfolianti, detergenti per l'acne o farmaci come i derivati dell'acido retinoico (vitamina A).
  • Se desiderate coprire l'acne con il trucco, usate prodotti non grassi. Potete utilizzare cosmetici non comedogenici e correttori a azione antisettica.
  • In caso di acne è importante lavare regolarmente e accuratamente biancheria da letto, asciugamani e panni, altrimenti diventano un ricettacolo di batteri e favoriscono l'acne.
  • Lo sport e l'attività fisica sono importanti non solo per tutto il corpo. Stimolano la circolazione sanguigna e migliorano così l'apporto di ossigeno alla pelle. Assicuratevi di praticare sufficiente attività fisica.
  • Se le conseguenze dell'acne rappresentano per voi un carico psicologico, affiancate al trattamento una terapia di accompagnamento psicosomatica.
  • In caso di forme accentuate di acne, rivolgetevi a un medico per determinare, in base alla gravità, i principi attivi e le misure di cura più appropriati.

Questi consigli e trucchi contribuiscono a ottenere una pelle sana senza fastidiosi brufoli!