L’efficacia e la sicurezza di Biotina Merz 10 mg sono state verificate da Swissmedic solo sommariamente. L’omologazione di Biotina Merz 10 mg si basa su Biotina 10 mg, Aenova, con stato dell’informazione aggiornato a luglio 2019, che contiene lo/gli stesso/i principio/principi attivo/i ed è omologato in Germania.

Composizione

Principi attivi

Biotina.

Sostanze ausiliarie

1 compressa contiene:

Lattosio monoidrato 80 mg, cellulosa microcristallina, povidone K 30, stearato di magnesio, crospovidone.

Forma farmaceutica e quantità di principio attivo per unità

1 compressa contiene: 10 mg di biotina.

Indicazioni/Possibilità d'impiego

Profilassi e terapia delle carenze di biotina.

Posologia/Impiego

1 compressa di Biotina Merz 10 mg al giorno (corrispondente a 10 mg di biotina).

Per dosaggi inferiori sono disponibili preparati con un contenuto ridotto di biotina.

L'assunzione avviene con una quantità sufficiente di liquido.

La durata dipende dal decorso della patologia di base.

Controindicazioni

Biotina Merz 10 mg non deve essere utilizzato in caso di allergia a uno dei componenti.

Avvertenze e misure precauzionali

I pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, da deficit totale di lattasi, o da malassorbimento di glucosio-galattosio, non devono assumere questo medicamento.

Effetti sugli esami di laboratorio clinici:

La biotina può avere effetti sugli esami di laboratorio basati sull'interazione tra la biotina e la streptavidina causando, a seconda del metodo di analisi, risultati di esami di laboratorio falsamente bassi o falsamente alti. Il rischio di ripercussioni è maggiore nei bambini e nei pazienti con insufficienza renale e aumenta all'aumentare della dose. Nell'interpretare i risultati degli esami di laboratorio occorre considerare i possibili effetti della biotina, in particolare qualora si osservi un'incongruenza con il quadro clinico (ad es. risultati della tiroide che segnalano apparentemente la presenza del morbo di Basedow in pazienti asintomatici che assumono biotina o risultati falsamente negativi dell'analisi della troponina in pazienti con infarto cardiaco che assumono biotina). In caso di effetti sospetti dovuti alla biotina, devono essere utilizzati, se disponibili, esami alternativi che non rischiano di essere alterati dalla biotina. In caso di prescrizione di esami di laboratorio a pazienti che assumono biotina, occorre consultare il personale di laboratorio.

Interazioni

L'avidina contenuta nell'albume crudo può formare con la biotina un complesso non riassorbibile e quindi biologicamente inefficace. La biotina e l'albume crudo non devono quindi essere assunti contemporaneamente.

Esistono avvertenze sul fatto che gli anticonvulsivanti riducano il tasso di biotina plasmatica.

Gravidanza/Allattamento

Gravidanza

Non sono disponibili dati clinici sull'uso durante la gravidanza. Allo stesso modo, non sono disponibili sufficienti studi sperimentali sugli animali relativi agli effetti sulla gravidanza, sullo sviluppo embrionale, sullo sviluppo fetale e/o sullo sviluppo post-natale. Sebbene attualmente non siano noti effetti negativi di un'assunzione durante la gravidanza, è comunque necessario adottare precauzioni in tali condizioni.

Allattamento

La biotina passa nel latte materno.

Effetti sulla capacità di condurre veicoli e sull'impiego di macchine

Non sono stati eseguiti studi in merito. Attualmente non esistono indicazioni sul fatto che l'assunzione di Biotina Merz 10 mg comprometta la capacità di guida e di impiegare macchine.

Effetti indesiderati

Patologie della pelle e del tessuto sottocutaneo

Molto raro (<1/10'000): reazioni allergiche cutanee (orticaria).

La notifica di effetti collaterali sospetti dopo l'omologazione del medicamento è molto importante. Consente una sorveglianza continua del rapporto rischio-benefico del medicamento. Chi esercita una professione sanitaria è invitato a segnalare qualsiasi nuovo o grave effetto collaterale sospetto attraverso il portale online ElViS (Electronic Vigilance System). Maggiori informazioni sul sito www.swissmedic.ch.

Posologia eccessiva

La biotina ha un ampio spettro terapeutico. Non sono noti avvelenamento o sintomi di sovradosaggio.

Proprietà/Effetti

Codice ATC

A11HA05

Meccanismo d'azione

La biotina agisce come gruppo prostetico di diversi enzimi in numerose reazioni di carbossilazione e decarbossilazione. Pertanto, la biotina gioca un ruolo fondamentale nella gluconeogenesi, nella lipogenesi, nella sintesi degli acidi grassi, nel metabolismo del propionato e nella degradazione della leucina.

La biotina, ampiamente diffusa negli alimenti, si presenta in gran parte legata alle proteine come biocitina (alimenti di origine animale), che viene rapidamente riassorbita nell'intestino tenue dopo l'idrolisi. Nelle piante la biotina si presenta in gran parte in forma libera. Poiché la biotina viene sintetizzata dalla flora intestinale, il fabbisogno giornaliero nell'uomo può essere solo stimato. La quantità da 50 μg a 200 μg al giorno, determinata dalle abitudini medie di alimentazione, viene considerata sufficiente. Singole dosi della stessa entità di biotina non hanno prodotto effetti farmacologici.

Nell'uomo normalmente non si verificano fenomeni di carenza. Tuttavia, l'assunzione di quantità eccessive di albume crudo può provocare una dermatite da carenza, il cosiddetto danno da albume d'uovo. L'albume d'uovo contiene la glicoproteina avidina che con la biotina forma un complesso stabile che non può essere scisso nel tratto gastrointestinale. Ciò rende la biotina non disponibile all'assorbimento nel corpo e provoca una carenza di biotina. Inoltre, in caso di deficit multiplo di carbossilasi, il fabbisogno di biotina aumenta a causa di un difetto genetico. Una carenza significativa si manifesta sulla pelle e i suoi annessi e provoca sintomi psichiatrici e disturbi gastrointestinali specifici.

Farmacodinamica

V. il paragrafo «Meccanismo d'azione».

Efficacia clinica

Non pertinente.

Farmacocinetica

Assorbimento

Il riassorbimento della biotina libera avviene già nell'intestino tenue superiore, e la molecola attraversa la parete intestinale inalterata. L'assunzione avviene principalmente per diffusione. Studi recenti dimostrano anche un trasporto attivo mediante un complesso vettoriale biotina-sodio.

Distribuzione

La biotina è legata per l'80% alle proteine plasmatiche. I livelli ematici di biotina libera o debolmente legata sono generalmente compresi tra 200 ng/l e 1200 ng/l. La concentrazione plasmatica ottimale esatta non è nota. In soggetti sani, dovrebbe essere all'incirca 400 ng/l.

Metabolismo

V. il paragrafo «Assorbimento».

Eliminazione

L'eliminazione avviene attraverso l'urina, tra 6 µg/24 h e 50 µg/24 h, nonché attraverso le feci. La biotina viene escreta per metà invariata e per metà sotto forma di prodotti di degradazione biologicamente inattivi.

Il tempo di eliminazione dipende dalla dose e, in caso di assunzione orale di dosi elevate di biotina (100 µg/kg di peso corporeo), è pari a circa 26 ore. In caso di assunzione della stessa dose da parte di pazienti con deficit di biotinidasi, l'emivita di eliminazione è pari a circa 10-14 ore.

Cinetica di gruppi di pazienti speciali

Nessuna informazione disponibile.

Dati preclinici

Non sono disponibili dati preclinici rilevanti per l'uso.

Altre indicazioni

Incompatibilità

L'avidina contenuta nell'albume crudo può formare con la biotina un complesso non riassorbibile e quindi biologicamente inefficace.

Influenza su metodi diagnostici

V. il paragrafo «Avvertenze e misure precauzionali».

Stabilità

Il medicamento non dev'essere utilizzato oltre la data indicata con «EXP» sul contenitore.

Indicazioni particolari concernenti l'immagazzinamento

Non conservare a temperature superiori a 25 °C.

Conservare nella confezione originale per proteggere il contenuto dall'umidità.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Numero dell'omologazione

67860 (Swissmedic)

Titolare dell’omologazione

Merz Pharma (Svizzera) SA, 4123 Allschwil.

Stato dell'informazione

Medicamento estero di confronto: Luglio 2019

Con integrazioni rilevanti per la sicurezza da parte di Swissmedic: Marzo 2021