Le mot « fascia » trouve ses racines dans le latin et signifie littéralement « bande » ou « paquet », ce qui décrit bien la structure de ces tissus. Ils sont constitués d’un tissu en forme de bande, extrêmement résistant et riche en collagène, d’une épaisseur de 0,5 à 3 millimètres.
Les fascias sont comparables à une peau interne et forment un réseau tridimensionnel complexe. Le terme englobe diverses structures conjonctives blanchâtres, collagéniques et élastiques telles que les capsules articulaires, ligaments, gaines musculaires, membranes, tendons et ligaments de maintien des organes. Ils traversent le corps comme un filet, relient muscles, organes, vaisseaux et nerfs entre eux et servent de couche protectrice pour le corps. Ils jouent un rôle important pour la posture et la mobilité, faisant le lien entre les os rigides du squelette et les muscles mobiles, permettant ainsi des mouvements puissants et élastiques. À la mobilité du corps contribuent donc non seulement les muscles, mais aussi les fascias.
Les fascias sont composés d’eau, de protéines, de sucres et de cellules du tissu conjonctif et forment un réseau dense de fibres de collagène, fibroblastes et autres cellules ainsi que de substances fondamentales hydrophiles (protéoglycanes et acide hyaluronique). Cette composition complexe garantit la stabilité, l’élasticité et la capacité de glissement.
Outre leur fonction structurale, les fascias, grâce à leur grande capacité de rétention d’eau, servent de réservoir d’eau et jouent un rôle actif dans la défense contre les corps étrangers, car ils constituent une barrière contre les intrusions et contiennent des cellules phagocytaires du système immunitaire (macrophages). Ces cellules peuvent décomposer enzymatiquement les micro-organismes pathogènes et les débris tissulaires.
Les fascias maintiennent les organes en place tout en permettant leurs déplacements flexibles, ce qui est crucial pour des processus vitaux comme la respiration, la digestion et la grossesse.
Les fascias sont riches en capteurs de mouvement et en récepteurs de la douleur, ce qui en fait le plus grand organe sensoriel du corps, avec des connexions directes au système nerveux autonome et au cerveau. De plus, ils peuvent stocker des souvenirs émotionnels tels que la douleur et d’autres expériences.
Chaque personne porte entre 18 et 23 kilogrammes de fascias dans son corps. Ceux-ci peuvent être classés en trois groupes principaux : superficiels, profonds et viscéraux, qui remplissent chacun des fonctions différentes.
Les fascias superficiels se caractérisent par une grande viscoélasticité. Ils sont principalement constitués de structures fibreuses lâches et de tissu adipeux et se trouvent dans le tissu sous-cutané. Ils relient tous les organes et tissus, stockent la graisse et l’eau, servent d’amortisseur et permettent la mobilité des organes.
Les fascias profonds enveloppent la plupart des muscles, des os et des articulations du corps. Ils sont composés de tissu collagénique dense et comprennent les tendons, ligaments et capsules articulaires. Ils jouent un rôle important dans la séparation et le soutien des fibres musculaires et dans la transmission des signaux sensoriels. Grâce à leur réseau collagénique, ils peuvent résister aux contraintes mécaniques et permettre le mouvement des fibres. Ils sont équipés de divers récepteurs sensoriels capables de percevoir la douleur, les changements de mouvement et d’autres stimuli. Les fascias profonds peuvent répondre à ces stimuli en se contractant, en se relaxant ou en adaptant leur structure.
Les fascias viscéraux soutiennent et positionnent les organes internes et le cerveau. Chaque organe est entouré d’une double couche de fascia qui lui confère stabilité et protection. Parmi les exemples de fascias viscéraux figurent les méninges, le péricarde, le tissu pleural des poumons et le péritoine. Ces fascias maintiennent les organes en place et servent d’enveloppe pour les vaisseaux, les voies lymphatiques et les nerfs.
Pour conserver la stabilité et l’élasticité des fascias, il est nécessaire de bouger régulièrement. Il est toutefois important de ne pas surmener les fascias, car aussi bien un manque que trop d’activité peut provoquer des adhérences. Si les fascias ne peuvent plus glisser, cela peut limiter notre mobilité et nuire à notre bien-être.
Une circulation lymphatique réduite affecte également les fascias. Outre les vaisseaux sanguins, les vaisseaux lymphatiques traversent le tissu fascial, apportent des nutriments aux cellules et évacuent les produits du métabolisme et les toxines. Le flux lymphatique est stimulé par les mouvements musculaires ; le système lymphatique a donc besoin d’une activité musculaire suffisante, c’est-à-dire de mouvement. En cas de tensions musculaires, par exemple au niveau du cou, des épaules ou du dos, le flux lymphatique peut être entravé dans ces zones. Le manque de mouvement empêche une alimentation adéquate en nutriments et l’élimination des déchets dans cette région. Cela peut conduire à une accumulation de fibrinogène dans les tissus, qui se transforme en fibrine et provoque des adhérences du tissu fascial environnant.
Chez les personnes âgées, la teneur en liquide de l’organisme est généralement plus faible que chez les jeunes, ce qui affecte également les fascias. Cela conduit à un déséquilibre entre les composants fibreux et aqueux, rendant les fascias moins élastiques et flexibles. La structure spatiale des fascias change, ils s’emmêlent et adhèrent entre eux, limitant la mobilité des muscles et pouvant provoquer des douleurs, en particulier lors de la flexion ou de l’extension des articulations. Cela peut aussi augmenter le risque de kyste de Baker.
En situation de stress, le corps libère des hormones particulières qui provoquent une tension des fascias indépendamment des muscles. En cas de stress chronique, les fascias restent tendus de façon permanente, perdent leur flexibilité et se raidissent. Cela peut fortement restreindre la mobilité. L’adrénaline augmente l’expression d’une substance inflammatoire appelée TGF-bêta, ce qui conduit à un durcissement.
Des douleurs inexpliquées peuvent être causées par des fascias adhérentes. Les fascias collés peuvent entraîner des restrictions de mouvement musculaire et des compressions nerveuses, provoquant des douleurs sensibles qui ne sont pas visibles sur une radiographie. Le durcissement des fascias peut également affecter les organes en entravant leur absorption des nutriments et leur approvisionnement en oxygène, ce qui réduit leur vitalité.
Pour conserver leur structure ferme tout en restant flexibles, les fascias ont besoin de mouvement suffisant. Chez les personnes menant un mode de vie sédentaire, des modifications tissulaires peuvent s’installer avec le temps et se manifester par des douleurs au cou, aux épaules ou au dos. La posture de protection adoptée en raison de la douleur aggrave la situation en surchargeant d’autres zones du fascia, ce qui provoque également des douleurs. Un mouvement régulier est donc important pour desserrer les fascias adhérentes.
Les acides en excès, générés par une alimentation malsaine, un mode de vie inadapté ou un stress prolongé, affectent tout l’organisme, y compris le tissu fascial, qui est particulièrement touché en raison de sa forte teneur en liquide. Les acides présents dans le liquide extracellulaire rendent le tissu fascial moins souple et plus raide, compromettant ainsi la circulation sanguine, le flux lymphatique et l’activité musculaire et favorisant les inflammations. Il est donc important de maintenir un équilibre acido-basique sain pour prévenir les adhérences des fascias.
Un entraînement des fascias régulier, avec des mouvements rebondissants comme sauter, danser et s’étirer, peut défaire les adhérences et prévenir les douleurs chroniques. Différentes approches telles que les thérapies par le mouvement ciblées, les exercices fasciales et les thérapies manuelles contribuent à améliorer la mobilité et à favoriser des fascias sains.
Si vous souffrez de douleurs sans cause identifiable, il peut être utile de consulter un spécialiste des fascias. Il existe aujourd’hui de nombreux thérapeutes proposant des traitements ciblés des fascias. Pour défaire les adhérences et restaurer la structure naturelle, ils proposent des méthodes comme l’ostéopathie, le rolfing ou la thérapie Senmotic.
Des mesures ciblées telles que des étirements réguliers, l’entraînement des fascias et une alimentation équilibrée préviennent non seulement les blessures, mais favorisent aussi la mobilité, la souplesse et la santé de l’ensemble du corps. Il est donc dans notre intérêt de prendre soin et de renforcer ces structures tissulaires fascinantes afin de mener une vie active et sans douleurs.


