Le secret des lignes délicates

Que sont les télangiectasies (varicosités) et comment apparaissent-elles ?

Les varicosités sont des dilatations de petites veines cutanées qui se dessinent sous la peau sous forme de lignes en réseau, rappelant les poils d'un balai. Elles apparaissent lorsque le tissu conjonctif des parois veineuses se détend et forme des formations visibles, d'au plus 1 mm, à l'éclat rougeâtre-bleuté « renflements".

Les varicosités sont une forme particulière des varices (varices, varicosité) et apparaissent surtout sur les jambes, notamment sur les cuisses, la face interne des mollets et les chevilles. 

Au visage , des modifications vasculaires similaires sont appelées télangiectasies. Elles se voient surtout sur les ailes du nez et au-dessus des pommettes. Contrairement aux varicosités des jambes, elles résultent moins d'un reflux sanguin que d'une faiblesse congénitale du tissu conjonctif ou d'une dilatation des vaisseaux liée à l'âge. Les varicosités faciales sont généralement sans danger.

Varicosités et varices réticulaires présentent de fortes similitudes dans leur apparence et les zones concernées. Les varices réticulaires sont de fines varices en réseau, semblables aux varicosités mais souvent un peu plus épaisses. Les deux sont en général inoffensives et ne provoquent pas de symptômes. Les personnes concernées trouvent toutefois souvent ces petits vaisseaux visibles très gênants et nuisibles à leur apparence.

Quels facteurs favorisent l'apparition des varicosités ?

Plusieurs facteurs peuvent favoriser l'apparition des varicosités. La hérédité semble jouer un rôle. Une pression élevée permanente dans les vaisseaux, par exemple en cas d'hypertension artérielle, est souvent responsable de leur formation.

Une position assise, debout ou couchée prolongée peut entraver la circulation sanguine et favoriser l'apparition de varicosités. Le surpoids et le manque d'exercice ralentissent aussi le flux sanguin dans les veines et peuvent provoquer une sensation de jambes lourdes. 

Les femmes sont plus souvent concernées, car l'hormone féminine œstrogène assouplit le tissu conjonctif et les parois des vaisseaux. La ou une grossesse peuvent également influencer les veines et provoquer des varicosités. D'autres déclencheurs sont le tabac, l'alcool et le port régulier de chaussures à talons hauts.

Les varicosités sont-elles dangereuses ?

Les varicosités sont généralement inoffensives et ne provoquent pas de symptômes. Elles peuvent toutefois indiquer une faiblesse de la paroi veineuse qui peut aussi affecter les veines plus profondes. En cas de symptômes associés tels que des jambes lourdes ou des chevilles enflées, il est conseillé de faire évaluer l'état veineux par un médecin.

Quelles méthodes de traitement existent pour les varicosités ?

Le choix du procédé médical pour la traitement des varicosités dépend de leur taille, mais le coût est également un facteur important, car il varie selon la méthode utilisée et le nombre de séances nécessaires.

La sclérothérapie, aussi appelée sclérosation, consiste à injecter directement dans les varicosités des agents sclérosants liquides ou mousseux. Ces substances irritent et collent les parois veineuses, interrompant ainsi le flux sanguin. Le polidocanol est souvent utilisé comme principe actif. Les coûts de traitement sont relativement faibles.

La thérapie au laser consiste à cibler les veines élargies par de la lumière laser d'une longueur d'onde spécifique. L'hémoglobine du sang absorbe cette énergie et la transforme en chaleur. Cette méthode convient particulièrement aux très fines varicosités et peut être coûteuse. 

La thérapie par lumière intense pulsée (Intense Pulsed Light, IPL) ressemble au laser mais utilise des impulsions lumineuses intenses et monochromatiques et peut être employée pour des varicosités plus larges. En radiothérapie, des ondes radio chauffent les parois veineuses, entraînant la nécrose des vaisseaux. En électrothérapie ou électrocautérisation, une tension est appliquée aux veines via de minuscules électrodes, provoquant la rétraction des vaisseaux par la chaleur. Cette méthode est considérée comme peu coûteuse.

Réduire le risque de varicosités : les conseils les plus efficaces

• Renforcez vos mollets par une activité régulière comme le vélo, la course ou la natation pour favoriser la circulation et prévenir les stases dans les jambes.
• Complétez vos activités par des exercices de décongestion et de gymnastique veineuse.
• Évitez de rester assis ou debout immobile pendant longtemps. Pensez à faire des pauses régulières et à bouger pour stimuler la circulation sanguine des jambes. 
• Ne croisez pas les jambes en position assise afin de ne pas entraver la circulation sanguine.
• Chouchoutez votre peau par des massages réguliers, par exemple sous la douche avec une brosse, pour améliorer la circulation et tonifier le tissu conjonctif.
• Pratiquez des douches alternées chaud-froid pour entraîner l'élasticité des vaisseaux et stimuler la circulation sanguine.
• Veillez à une alimentation équilibrée avec beaucoup de fruits et légumes quotidiens, peu de matières grasses et de viande, et buvez au moins deux litres d'eau par jour.
• Évitez de fumer en général pour réduire le risque de varicosités.
• Optez pour un autre moyen de contraception que la pilule pour minimiser le risque de varicosités.
• Envisagez le port de bas de compression pour exercer une légère pression externe sur les veines, ce qui peut prévenir la formation de varicosités.
• Essayez des remèdes maison, mais consultez toujours votre médecin avant de commencer. Assurez-vous d'appliquer des mesures appropriées pour éliminer les varicosités de façon efficace et sûre.
• Intégrez des produits d'origine végétale comme l'extrait de vigne sous forme de crèmes, gélules ou teinture dans votre routine de soin pour un éventuel effet protecteur veineux.
• Utilisez de l'extrait de marron d'Inde, dont le principe actif aescine améliore la circulation veineuse. Il peut être efficace en cas d'insuffisance veineuse chronique.
• Frottez les zones concernées quotidiennement avec un tissu imbibé de vinaigre de cidre pour profiter de son effet stimulant sur la circulation et réduire l'apparition des varicosités.
• Soutenez le flux sanguin veineux en surélevant les jambes pendant le sommeil, de préférence avec des coussins veineux spéciaux. Cela prévient la dilatation des vaisseaux et réduit le risque de stase, limitant l'apparition de varicosités.

Les varicosités sont donc en général sans danger pour la santé, mais elles gênent l'esthétique de la peau. Elles peuvent parfois être le signe d'une maladie veineuse, mais il existe en tout cas des moyens éprouvés pour les éliminer.